El embarazo es una etapa de grandes cambios. A medida que el cuerpo se adapta al crecimiento del bebé, pueden aparecer molestias en la espalda, la pelvis, las caderas, las piernas o el suelo pélvico. También pueden cambiar la forma de moverse, la postura, el descanso y la capacidad para realizar algunas actividades cotidianas.
Aunque muchas de estas molestias son frecuentes durante la gestación, no significa que tengas que acostumbrarte a vivir con dolor.
La fisioterapia durante el embarazo puede ayudarte a mantenerte activa, mejorar tu movilidad, gestionar determinadas molestias y adaptar el ejercicio a las necesidades de cada etapa. En SANARUM, en Madrid, abordamos cada embarazo de forma individualizada, teniendo en cuenta tus síntomas, tu situación y tus objetivos.
En este artículo te explicamos cómo puede ayudarte la fisioterapia durante el embarazo, qué molestias pueden aparecer y qué puedes esperar de una valoración y tratamiento personalizado.
¿Por qué puede ser útil la fisioterapia durante el embarazo?
Durante los nueve meses de gestación, el cuerpo experimenta cambios físicos y hormonales que pueden modificar la forma en la que te mueves y distribuyes las cargas.
El crecimiento del abdomen desplaza progresivamente el centro de gravedad, mientras que el aumento de peso y los cambios en la movilidad pueden hacer que determinadas estructuras tengan que trabajar de una manera diferente.
Además, pueden aparecer cambios en:
- La movilidad de la columna y la pelvis.
- La distribución de las cargas al caminar o permanecer de pie.
- La fuerza y resistencia muscular.
- El equilibrio y la coordinación.
- La respiración y la gestión de las presiones abdominales.
- La función del suelo pélvico.
- La tolerancia al ejercicio y a determinadas actividades.
La fisioterapia puede ayudarte a adaptarte a estos cambios y mantener tu capacidad física durante el embarazo.
El objetivo no es conseguir una postura perfecta ni evitar todos los cambios propios de la gestación. Se trata de encontrar estrategias que te permitan moverte, descansar y realizar tus actividades con la mayor comodidad y seguridad posible.
Molestias frecuentes durante el embarazo
Cada embarazo es diferente y no todas las mujeres presentan los mismos síntomas. Sin embargo, algunas molestias musculoesqueléticas son especialmente frecuentes.
Dolor lumbar
El dolor lumbar es una de las molestias más habituales durante el embarazo.
Puede aparecer o aumentar a medida que cambia la distribución de las cargas, disminuye la tolerancia a determinadas posiciones o aumenta la demanda sobre la musculatura de la espalda y la pelvis.
Puede notarse especialmente al:
- Permanecer mucho tiempo de pie.
- Caminar durante periodos prolongados.
- Cambiar de posición.
- Levantarse de una silla o de la cama.
- Girarse mientras duermes.
- Realizar determinadas tareas domésticas.
- Permanecer sentada durante mucho tiempo.
Desde la fisioterapia podemos valorar cómo te mueves, qué actividades aumentan tus síntomas y qué estrategias pueden ayudarte a mejorar tu tolerancia al movimiento.
Dolor pélvico y molestias en la zona sacroilíaca
Durante el embarazo también pueden aparecer molestias alrededor de la pelvis, incluyendo la zona lumbar baja, el sacro o las articulaciones sacroilíacas.
En estos casos es importante realizar una valoración individual. No existe un único patrón de dolor ni una única solución.
El tratamiento puede incluir educación, ejercicio terapéutico, trabajo de movilidad y técnicas manuales adaptadas a cada persona.
Dolor de espalda y sobrecarga muscular
El aumento de las demandas físicas puede provocar sensación de tensión o sobrecarga en diferentes zonas, como la espalda dorsal, los hombros y el cuello.
Además, dormir peor, trabajar muchas horas sentada o modificar la actividad física habitual puede contribuir a que estas molestias sean más persistentes.
La fisioterapia puede ayudarte a recuperar movilidad y capacidad muscular y, sobre todo, a encontrar formas de adaptar tus actividades a los cambios que estás experimentando.
Molestias relacionadas con el suelo pélvico
El suelo pélvico tiene un papel importante durante el embarazo, el parto y el posparto.
Durante la gestación, el aumento de peso y de las presiones sobre la pelvis puede modificar las demandas a las que está sometido.
Una valoración de fisioterapia especializada en suelo pélvico puede ser útil si aparecen síntomas como pérdidas de orina, sensación de peso o presión en la pelvis, dolor durante las relaciones sexuales u otras molestias relacionadas con esta zona.
También puede ayudarte a conocer mejor la musculatura del suelo pélvico y a aprender a coordinarla con la respiración y el movimiento.
¿Cómo puede ayudarte la fisioterapia durante el embarazo?
El tratamiento debe adaptarse a cada persona y a cada momento del embarazo. No existe un protocolo único que sirva para todas las mujeres.
1. Valoración personalizada
La primera sesión comienza con una valoración en la que hablamos de tus síntomas, antecedentes, actividad física, trabajo, hábitos y objetivos.
También podemos valorar aspectos relacionados con:
- Movilidad.
- Fuerza y resistencia muscular.
- Control motor.
- Equilibrio.
- Marcha.
- Columna y pelvis.
- Respiración.
- Suelo pélvico, cuando está indicado.
Toda esta información permite establecer objetivos realistas y seleccionar las estrategias más adecuadas para ti.
2. Terapia manual
Cuando está indicada, la terapia manual puede formar parte del tratamiento para mejorar la movilidad y ayudar a aliviar determinadas molestias musculoesqueléticas.
Las técnicas se seleccionan y adaptan teniendo en cuenta el momento del embarazo, tus síntomas y tu tolerancia.
La terapia manual no tiene por qué ser el centro de todo el tratamiento. En muchos casos, se combina con ejercicio y educación para conseguir cambios que puedan mantenerse también fuera de la consulta.
3. Ejercicio terapéutico
Mantenerse físicamente activa durante un embarazo sin contraindicaciones médicas es beneficioso para la salud.
El ejercicio terapéutico puede utilizarse para trabajar la fuerza, la movilidad, la resistencia y el control del movimiento.
Dependiendo de cada caso, podemos trabajar:
- Musculatura de piernas y glúteos.
- Fuerza del tronco.
- Movilidad de columna y caderas.
- Coordinación y equilibrio.
- Respiración.
- Control de las presiones abdominales.
- Suelo pélvico.
- Capacidad para realizar actividades cotidianas.
El programa debe evolucionar a medida que avanza el embarazo.
4. Preparación física para el parto
La fisioterapia también puede ayudarte a preparar determinadas capacidades físicas de cara al parto.
El trabajo puede centrarse en aspectos como:
- Movilidad de la pelvis.
- Movimiento y posiciones.
- Respiración.
- Coordinación entre respiración y suelo pélvico.
- Conciencia corporal.
- Capacidad para cambiar de posición.
- Preparación para las demandas físicas del parto.
La preparación debe adaptarse a cada embarazo y complementar las recomendaciones de tu equipo obstétrico.
5. Educación y estrategias para el día a día
Una parte importante de la fisioterapia consiste en ayudarte a entender qué está ocurriendo y darte herramientas que puedas aplicar en casa.
Por ejemplo, podemos trabajar estrategias para:
- Dormir y cambiar de posición con mayor comodidad.
- Levantarte de la cama.
- Permanecer sentada durante el trabajo.
- Caminar.
- Subir y bajar escaleras.
- Levantar o transportar objetos.
- Adaptar determinadas actividades deportivas.
- Gestionar las cargas del día a día.
No se trata de buscar una postura perfecta. Se trata de que tengas diferentes opciones de movimiento y que tu cuerpo pueda tolerar mejor las demandas de tu vida diaria.
Fisioterapia para embarazadas en SANARUM
En SANARUM entendemos que acudir a fisioterapia durante el embarazo es mucho más que tratar una zona que duele.
Cuando una futura madre llega a consulta, queremos conocer qué está ocurriendo en su día a día: cómo duerme, cuánto se mueve, qué actividades realiza, qué le preocupa y qué espera conseguir con el tratamiento.
Por eso apostamos por una atención individualizada.
Un tratamiento adaptado a cada embarazo
No todos los embarazos son iguales y tampoco lo son las necesidades de cada mujer.
El tratamiento puede ser diferente si quieres continuar practicando deporte, si tienes dolor lumbar, si estás preparando el parto, si aparecen síntomas relacionados con el suelo pélvico o si simplemente quieres mantenerte activa.
La valoración inicial nos permite establecer un plan acorde a tu situación.
Movimiento con seguridad y confianza
Es normal tener dudas durante el embarazo:
¿Puedo hacer ejercicio? ¿Puedo seguir entrenando? ¿Este dolor es normal? ¿Qué movimientos puedo hacer?
Nuestro objetivo es ayudarte a distinguir entre las molestias habituales y aquellas situaciones que requieren valoración por otro profesional sanitario.
La fisioterapia no sustituye el seguimiento obstétrico. Si aparecen síntomas de alarma o cualquier situación que requiera valoración médica, te recomendaremos consultar con tu matrona, ginecólogo u otro profesional sanitario.
Un plan que evoluciona contigo
El embarazo cambia semana a semana. Por eso, un ejercicio o una estrategia que resulta cómoda durante un trimestre puede necesitar modificaciones más adelante.
El tratamiento debe evolucionar contigo.
Podemos empezar trabajando sobre una molestia concreta y progresivamente incorporar ejercicios, movilidad, fuerza o estrategias relacionadas con el parto y el posparto.
El objetivo es que no dependas únicamente de las sesiones, sino que aprendas herramientas que puedas utilizar también en tu día a día.
¿Es segura la fisioterapia durante el embarazo?
En un embarazo sin complicaciones, la actividad física y el ejercicio suelen formar parte de las recomendaciones para mantener la salud durante la gestación. Sin embargo, existen situaciones en las que determinadas actividades pueden estar contraindicadas o necesitar modificaciones.
Por eso, antes de comenzar un programa de ejercicio o fisioterapia es importante conocer tu situación clínica.
El fisioterapeuta debe adaptar el tratamiento a cada embarazo y trabajar coordinadamente con otros profesionales sanitarios cuando sea necesario.
Si tienes un embarazo de riesgo, complicaciones obstétricas o has recibido indicaciones específicas de tu equipo médico, estas deben tener prioridad.
¿Cuándo acudir al fisioterapeuta durante el embarazo?
No es necesario esperar a que el dolor sea intenso para consultar.
Puedes acudir a fisioterapia si tienes molestias que interfieren con tu actividad diaria, si notas que determinadas actividades se han vuelto difíciles o si quieres mantener o adaptar tu actividad física durante el embarazo.
También puede ser interesante realizar una valoración si:
- Tienes dolor lumbar o pélvico.
- Notas molestias al caminar o permanecer de pie.
- El dolor afecta a tu descanso.
- Has reducido mucho tu actividad física por miedo o incomodidad.
- Quieres continuar haciendo deporte durante el embarazo.
- Tienes dudas sobre cómo entrenar.
- Presentas síntomas relacionados con el suelo pélvico.
- Quieres prepararte físicamente para el parto.
Y, por supuesto, la fisioterapia no sustituye las revisiones del embarazo. Ambos abordajes pueden complementarse.
Preguntas frecuentes sobre fisioterapia y embarazo
¿Puedo hacer fisioterapia estando embarazada?
En muchos casos, sí. La fisioterapia puede adaptarse al embarazo y utilizarse para abordar determinadas molestias musculoesqueléticas, mantener la actividad física y preparar el cuerpo para las demandas de la gestación y el parto.
El tratamiento debe individualizarse y tener en cuenta las características de cada embarazo.
¿Cuándo puedo empezar fisioterapia durante el embarazo?
No existe un momento único para empezar. Puedes consultar en cualquier trimestre si aparecen molestias o si necesitas orientación para adaptar tu actividad física.
La intervención concreta dependerá de tus necesidades y de la evolución del embarazo.
¿La fisioterapia puede ayudar con el dolor lumbar durante el embarazo?
Sí. La valoración fisioterapéutica puede ayudar a identificar factores que contribuyen al dolor y establecer estrategias basadas en ejercicio, movilidad, educación y, cuando está indicado, terapia manual.
¿Es recomendable trabajar el suelo pélvico durante el embarazo?
El suelo pélvico puede trabajarse durante el embarazo, pero no siempre significa hacer únicamente ejercicios de contracción. También es importante aprender a relajar y coordinar esta musculatura con la respiración y el movimiento.
La valoración individual permite determinar qué necesita cada persona.
¿Puedo seguir haciendo deporte si estoy embarazada?
En un embarazo sin complicaciones, muchas mujeres pueden continuar realizando actividad física, adaptando intensidad, volumen y ejercicios a medida que avanza la gestación.
Si practicas un deporte concreto o tienes alguna complicación, es recomendable consultar con tu equipo sanitario para establecer las adaptaciones necesarias.
¿La fisioterapia prepara para el parto?
Puede contribuir a la preparación física mediante trabajo de movilidad, ejercicio, respiración, conciencia corporal y suelo pélvico, entre otros aspectos.
La preparación debe adaptarse a cada mujer y complementar la atención proporcionada por el equipo que realiza el seguimiento del embarazo.
Fisioterapia durante el embarazo en Madrid
El embarazo es una etapa de transformación. Tu cuerpo cambia, tus necesidades cambian y también puede cambiar la manera en la que te mueves y realizas tus actividades habituales.
No tienes por qué esperar a que una molestia limite tu día a día.
La fisioterapia puede ayudarte a entender estos cambios, mantenerte activa y encontrar estrategias para afrontar cada etapa con mayor comodidad y confianza.
En SANARUM, en Madrid, ofrecemos un abordaje personalizado para mujeres embarazadas, adaptando la fisioterapia a sus síntomas, necesidades y objetivos.
Si estás embarazada y tienes dolor, quieres mantener tu actividad física, necesitas orientación sobre el ejercicio o deseas preparar tu cuerpo para el parto, puedes conocer nuestro servicio de fisioterapia para el embarazo y solicitar una valoración.
Tu embarazo merece un acompañamiento adaptado a ti.